što je sustav provjere od 7 komada?
---
Organiziran pristup fizikalnoj procjeni kože.
1. Inspekcija:
- Boja
- Vlaga
- Tekstura
- Temperatura
- Lezije
2. Palpacija:
- Temperatura
- Tekstura
- Edem
- Lezije
3. Vrijeme kapilarnog punjenja (CRT):
- Normalno:<2 sekunde
4. Turgor kože:
- Normalno:elastično, vraća se
odmah (šatori
gore i brzo se spljošti)
5. Test blanširanja:
- Nježno pritisnite prstom ili predmetnim staklom na kožu osobe dok ne pobijeli (pobijeli)
- Otpustite pritisak
- Zabilježite koliko brzo koža vraća svoju boju (<3 sekunde je normalni raspon)
- Mogući abnormalni nalazi:
- Sporo blijeđenje ukazuje na dehidraciju
- Neblijeđenje ukazuje na lošu perfuziju
6. Procjena osjeta:
- Lagani dodir
- Osjećaj boli
- Osjećaj dubokog pritiska
- Percepcija vibracija
7. Raspodjela dlaka i obrazac rasta:
- Zabilježite mjesto i količinu kose
- Promjene se mogu pojaviti sa starenjem, hormonskom neravnotežom ili određenim poremećajima kao što su Cushingov sindrom ili Addisonova bolest